“如果跟踪我们的计算机使用情况不起作用，我们有 国家患者 ID，一个由联邦政府发布的单一号码，包含一个人从摇篮到坟墓的所有医疗记录细节……”

倡导国家患者 ID 的相关链接选择得很好，它有一些惊人的垃圾。 虽然我认为这可能不适用于拥有自己的镀金医疗福利系统的国会议员，但现实世界中的几乎每个人都知道该系统不仅适用于名字，这很愚蠢，而且还适用于他们加上出生日期 (DOB) . 隐含地，医疗保健通常在当地提供，因此旧金山同名和出生日期的人不太可能与曼哈顿岛的人混淆。 要制作一个可靠的案例，您必须证明这个双联体或三联体导致了太多的碰撞。

其次，我的理解是，单一标识符将是实现既定目标的最小挑战。 虽然奥巴马的“刺激”要求“有意义地使用”电子医疗记录 (EHR)，而这两个词变成了业内朋友的“750 页法规”，而且对我们大多数人来说显而易见的是，导致太多医疗保健提供者寻找在屏幕上而不是他们的病人，例如，当他们让足够多的红灯变成绿灯来证明有意义的使用时，它不需要 EHR 是可互操作的。

那种东西是一个 大规模 IT 挑战，将是 非常 昂贵，需要很长时间，并且几乎肯定会导致最小公分母方法，其中信息会从 A 到 B 丢失。其中 B 可能是交换，因此您没有每个 EHR 的 N 时间 M 要求系统需要与其他所有系统进行交互，并且出于我们的考虑，要被不良行为者扼杀的喉咙数量有限。

另请注意，EHR 是医疗保健提供者的成本中心，这意味着他们永远不会得到计算机系统为基于它们的公司（如谷歌或微软）所获得的尊重和资源（你现在可能知道这些公司的粗糙边缘或更糟）。 这对您在现实世界中实际可以完成的事情施加了严格的限制。

在这里提及 SWIFT 可能会很好，因为它在新闻中太多了； 它是 消息 系统，而不是使用银行之间的代理账户转移资金的手段。 了解标准化和实施更简单的信息传输需要付出多少努力。

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