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正如他们所说, 阅读所有关于它的内容。 我很矛盾。 23andMe有一个朝着这个方向发展的商业理由,因此我不会don惜他们的决定。 至少从法律的角度来看,问题在于他们至少在隐式地提供医疗建议。 而且我认为,无论如何,这种医疗方向确实是大笔钱的去向。 原则上没有立场。


但是,,我仍然相信,从深层次上讲,监管机构不会“做到这一点”。 未来几年,我们自己的基因型和基因组将成为便宜的商品。 像这样的服务 蛋白酶 会激增提供人 开放源码 信息。 是 开放式SNP 快要去FDA了吗? 像23andMe这样的公司会经历监管障碍的主要原因是,它们是或旨在成为合法的公共实体。 换句话说,这是我们机构的产物。 请注意,23andMe等。 可能总是拥有流畅的用户界面,并且其中有些价值。 但这并不需要FDA的监督,对吗?

向自动化和计算的转变是真正的转变,而且我很难理解20世纪发展的法规如何具有现实意义。 这个国家医生短缺。 医学院毕业生的数量不能跟上人口增长的步伐,也不能跟上消费更多医疗保健的人口的增长。 由于法规方面的原因,像护士这样的专业人员无法提供完整MD所能提供的所有服务,而且我不希望美国的医疗专业人员会欢迎更多的竞争对手。 因此,技术是提高生产率的必经之路。 如果医生因为没有钱而没有进行一般执业,那么也许会有一个应用程序吗?

我没有想象一些魔术公牛算法。 相反,我假设 量化自我 而功能更强大的人工诊断程序将能够照顾很多“低落的果实”。 个人基因组学是其中的一部分,尽管显然不是全部。

 
• 类别: 科学 •标签: 生物伦理, FDA 

An 评论 在我的帖子下面 遗传家长主义与FDA:

从9月XNUMX日起,我遇到了您发炎的帖子,读得越多,我就越失望,特别是当我读到您的评论“跟随Twitter时,原始顺序和解释之间似乎有所区别。 可能是后者有“守门人”。 可能是出于责任,公共安全等方面的原因(ergo,FDA)。 我理解了逻辑,但是从实用程序的角度来看,我认为这些法规不会改善人类的福祉。 尽管这可能不是“感兴趣的各方”背后的隐含理由。”
这里的区别绝对是绝对的。 提供原始基因组信息和提供诊断解释之间存在巨大差异。

AMA信 http://www.ama-assn.org/resources/doc/washington/consumer-genetic-testing-letter.pdf 明确指出,它是针对“提出医疗要求的直接向消费​​者(DTC)基因测试”,而正是“医疗要求的制定”使DTC基因测试的某些产品直接进入了FDA的领域; 根据现行法规,未经解释的DTC基因测试结果-原始序列-不在FDA的范围内。 有医疗要求。 而且我还没有听说过FDA声称他们甚至会试图规范未经解释的DTC基因测试结果。 你? (不是一个反问式的问题)

我发现您的文章过于草率,过分情绪化,以及评论员未曾想到的过度反应,令人深感沮丧。 人们如何能声称自己超级聪明,对自己的知情权大吼大叫,并且比99%的MD更好地了解情况(嘘声有些虚假的说法),这些人又怎能缺乏基本常识,更不用说体面了,在开始自以为是地被踩踏之前,仔细阅读并仔细考虑实际的监管问题? 对所有这样做的人感到羞耻。

Razib –请针对您将油倒入的整个过热烂摊张贴“哎呀,我反应过度”。 那将表现出一些正直和周到,我们需要更多。 我们不需要对监管问题进行更多的情绪化反应。 膳食补充剂的人对此做得很好。

在进行一场虚假的光顾的演讲之前,最好在这里明确承认一些利益冲突(一些主张争夺该行业控制权的总经理在较早的评论中曾做过)。 该IP来自康奈尔大学的Joan和Sanford I. Weill医学院以及医学研究生院。 这是互联网。 如果您要变得闷闷不乐和教授,您可能要使用您的真实姓名。

 
• 类别: 科学 •标签: FDA, 基因, 基因组学 

克里斯和其他人员鼓励我提出有关DTC测试和的一些联系信息。 这是克里斯收集的……。

装置与放射卫生中心(CDRH)是FDA的部门,将负责DTC基因测试。 体外诊断设备评估和安全办公室(OVID)是CDRH的相关办公室。 CDRH的主管是Jeffrey Shuren。 OVID的主管是Alberto Gutierrez,OVID的个性化医疗人员由Elizabeth Mansfield领导。 使用以下内容与FDA工作人员联系:
CDRH人员名单
联系信息搜索表.

Jeffrey Shuren博士
CDRH主任
白橡树办公大楼66
新罕布什尔州大道10903号
银色弹簧MD 20993
的电话301 796-5900
传真 :301-847-8510
[电子邮件保护]

南希·施塔德(Nancy Stade)
CDRH政策副总监
白橡树办公大楼66
新罕布什尔州大道10903号
银色弹簧MD 20993
的电话301 796-5900
传真 :301-847-8510
[电子邮件保护]

Alberto Gutierrez
OVID总监
白橡树办公大楼66
新罕布什尔州大道10903号
Silver Spring,MD 20993
的电话301 796-5453
传真 :301-847-8515
[电子邮件保护]

伊丽莎白·曼斯菲尔德(Elizabeth Mansfield)
个性化医学总监
白橡树办公大楼66
新罕布什尔州大道10903号
Silver Spring,MD 20993
的电话301 796-4664
[电子邮件保护]

食品药品管理局局长是汉堡玛格丽特博士。 她可能很忙,但她的幕僚长是莫莉·穆顿(Molly Muldoon)。 这里有专员最亲密的员工名单 点击此处 和地址搜索表 点击此处.

汉堡玛格丽特博士
FDA专员
白橡树办公大楼1
新罕布什尔州大道10903号
银色弹簧MD 20993
[电子邮件保护]

莫莉·穆尔顿(Molly Muldoon)
FDA参谋长
白橡树办公大楼1
新罕布什尔州大道10903号
银色弹簧MD 20993
的电话301 796-9691
[电子邮件保护]

更多 克里斯的帖子.

 

在过去的几天里,我一直很不高兴……而且很生气。 原因是我一直在读 米莎·安格里斯特(Misha Angrist)丹尼尔·麦克阿瑟博士。 首先,观看此视频:

很近 将来,您可能会被迫通过“专业”课程来访问 选择您 遗传信息。 专业人士 报酬丰厚 “解释”他们几乎不理解的复杂统计数据。 让我们在这里成为真实的: 经常阅读此博客的人(或Daniel MacArthur博士或Misha的博客)比99%的医生对基因组学了解得多。 但是,阅读此博客的人在政府眼中没有公会认证,无法“适当”理解 自己 遗传信息。 阅读此博客的某人必须自掏腰包或通过保险向其他人付费才能访问 他们自己的信息. 我再说一遍:存在的政府和专业行会 捍卫会员的财务利益 建议他们仲裁您可以了解的信息 你的基因组. 有基因组学背景的朋友今天给我发了电子邮件:“如果他们成功完成了任务,那么如果没有医生站在你的肩膀上,你将无法访问自己的基因组。” 那是我的恐惧。 是你的恐惧吗? 你关心?

从中期来看,这都是无关紧要的。 排序将是如此廉价,以至于 不可能 为政府和关系密切的利害关系方提供帮助,以防止您接触到 你自己 遗传信息。 在此之前,他们将减慢进度以及该业务的潜在效用。 另外,这个部门 将逃离美国并离岸e,监管制度不那么严格的地方。 BGI 对Jeffrey Shuren和AMA表示感谢! 在大型组织,政府,公司和专业行会试图遏制 消费者自由发展自己的利益,也扼杀了新兴的新兴经济部门的副作用。

您比您的基因要重要得多。 远远超过了3亿个碱基对。 但是它们是一个开始,一个开始, 以及政府如何敢于质疑您了解自己身份的基本基因基础的权利. 这是试图建立一个数据库的同一政府 外国领导人的遗传信息。 我们非常了解他们认为谁可以访问此数据。 非常有力量的非常认真的人。 具有“过关”和“专长”的人有权了解更多信息 你自己的DNA序列比你做的要多。

你能做什么? 我们可以做什么? 我们可以影响变化吗? 我不知道,我无法预测未来。 但这就是我要做的。


1)我将很快将自己的23andMe序列发布到公共领域。 我鼓励 大家下载。 我宁愿街上有人知道我自己的遗传信息,也不愿被政府隐瞒。 那是我的权利。 目前,这项权利尚未受到法律的禁止。 我会锻炼的。

2)通过社交网站和Twitter传播此视频的词。 媒体需要宣传,但只有在知道您关心的情况下,他们才会这样做。 你关心? 我希望你会。 这是权力的抢夺,这是 不能 有关安全或道德的问题。 如果是这样,我认为将免费提供“口译服务”。 我怀疑他们会。

3)与您当地的代表大会联系。 我自己从未做过此事,但准备起草一下便条。 他们需要意识到人们在乎,这不仅仅是一个小的监管问题。

4)在线社区需要组织起来。 我们不像一百万名医生和利维坦政府那样强大, 但是我们有 在我们这边。 他们正在尝试 从我们这里是我们的。

5)计划B。 我们需要为最坏的情况做准备。 哪个国家的监管制度最繁琐? 基因组旅游将是必要的吗? 怎么样 DIY基因组学? 基因分型和测序技术的成本将崩溃。 我知道洛杉矶DIYbio集团有一个便宜的抛弃音序器。 对于那些无力负担出国费用的人,我们将可以在家中访问我们的信息。 让我们为这一天做准备。

这是一个呼吁,一个开始。 我一直对此问题感到沾沾自喜,更多地关注个人基因组学所带来的祖先推理的迷人方面。 不再。 我今天会做很多阅读。 如果您有博客,请发布视频。 提高意识。 让我们发表自己的声音。 如果他们因为我们保持沉默而剥夺了我们的权利,我们只能责备自己。 如果他们在我们的努力下仍了解我们的权利,那么我们将在可以收回的那一天建立基础架构 什么是我们的。

PS随时在评论中发布信息和想法。 我只是从字面上唤醒了过去48小时内这个问题的紧迫性。

更新: 这是Jeffrey Shuren的电子邮件地址: [电子邮件保护].

 
拉齐布汗
关于拉齐卜·汗

“我拥有生物学和生物化学学位,对遗传学,历史和哲学充满热情,虾是我最喜欢的食物。如果您想了解更多信息,请访问http://www.razib.com上的链接”