新博文#2！

最近，哈佛大学的一位医生大卫·路德维希 (David Ludwig) 声称，为了孩子的利益，一些父母——那些病态肥胖的孩子——应该失去对这些孩子的监护权。 这是在 ABC 新闻的这篇新闻文章中报道的 点击此处.

以下是文章中的一些引用：

Ludwig 是波士顿儿童医院的肥胖专家、哈佛大学公共卫生学院的副教授，他在周三发表在《美国医学会杂志》上的一篇评论文章中分享了他的分歧观点：国家干预可以符合人们的最大利益。极度肥胖的儿童，美国约有 2 万儿童。”在儿童肥胖的严重情况下，从法律角度来看，由于迫在眉睫的健康风险和父母长期未能解决医疗问题，”路德维希与哈佛大学公共卫生学院的律师兼研究员林赛默塔格合着。

当然，如果您阅读了我的上一篇博客，您就会知道我要写到哪里。 使用双胞胎和被收养者的行为遗传证据发现，成年人的体重指数 (BMI) 完全不受家庭环境变化的影响。 这意味着什么，特别是代替“肥胖流行病”——肥胖率大大增加？ 一方面，决定体重的主要因素是遗传——基因——而不是家庭环境。 遗传似乎对成人 BMI 的变化负有 80% 的责任，大约与成人身高或成人 IQ 一样多。 但更有趣的是，关键的事实是，成人 BMI 中父母和孩子之间的相似性 100% 是由遗传负责的。 如果你是一个笨手笨脚的成年人，不要责怪你的父母，不要批评他们把他们的基因传给了你。

但是，肥胖率在增加，这肯定不是遗传的，对吧？ 事实上，人口中的遗传变化不可能发生得如此之快，以解释肥胖率的增加。 （然而，种群基因库的变化——也称为进化——发生的速度可能比你想象的要快。我将在一个 未来的博客文章。) 不，而是环境——总体环境——发生了变化。 这不可能是任何一个家庭都会做的事情，而是所有家庭都在做的事情才会有所作为。 例如，与过去相比，与需要更多运动的户外活动相比，儿童可能花在室内活动上的时间更多，例如玩电子游戏或上网。 也许是因为“垃圾食品”更便宜，更容易获得。 但无论如何，家庭之间的差异不能成为成年人腰线不断扩大的罪魁祸首。

但路德维希说的是孩子。 在这里，几乎可以肯定存在家庭环境的瞬时影响，就像它们对家庭环境对 IQ 的瞬时影响一样。 随着孩子长大，这两种情况都会逐渐消失。 这意味着现在教孩子健康的饮食习惯或加强锻炼对他们长大后不太可能产生太大影响； 他们会适应他们的体重。 路德维希关注的不是超重几磅的孩子，而是那些病态肥胖的孩子，比如一个体重 300 磅的 XNUMX 岁孩子。 虽然在这种情况下进行干预乍一看似乎是合理的，但在几乎所有此类情况下，都应归咎于潜在的代谢紊乱。 正如文章中引用的那样：

在一个震惊全国许多人的案件中，3 岁的安娜玛丽·雷吉诺 (Anamarie Regino) 重达 90 磅，被政府官员从愤怒的父母身边带走并寄养。 “从字面上看，这是两个月的地狱。 这似乎是我生命中最长的两个月，”母亲阿德拉马丁内斯说。 事实证明，这是两个不必要的地狱。 安娜玛丽在寄养方面根本没有改善，她被送回了她的父母身边。 这名年轻女孩后来被诊断出患有遗传倾向。 马丁内斯说：“他们说这是为了孩子的福祉，但它造成的伤害比任何金钱或治疗都可以解决的要大。” 现年 14 岁的安娜玛丽同意了。

ABC 新闻报道还指出，“没有证据表明该州会比他们的父母在养育孩子方面做得更好。” 基本上路德维希的任何主张都没有任何价值，尽管他可能有任何善意。 你们中的一些人可能熟悉儿童服务机构，并且该系统不一定对最终进入其中的孩子那么友好，孩子们被安置在寄养家庭中也不是。

更糟糕的是，路德维希的说法，如果有根据，可能会被滥用，允许儿童服务机构带走任何比学校官员和其他人想要的胖一点的孩子。

不，与其让国家干预超重儿童的生活，让父母误以为过度喂养会伤害孩子，不如让他们认识到遗传的重要性，并停止将养育视为最终目的——所有的发展。 我将留下研究论文摘要的结束语：

总之，家庭环境似乎不会影响年轻人的食物使用，因此营养教育应该针对这个年龄组，以支持健康饮食模式的发展。

(凯斯基塔洛等人，2008 年)

结果一致表明，环境经历对体重和肥胖很重要，尽管与基因影响相比，环境经历的变异要小得多。 此外，只有家庭成员之间没有分享的环境经验才显得重要。 相比之下，家庭成员之间共享的经验似乎在很大程度上与确定体重和肥胖的个体差异无关。 这些结论与越来越多的证据是一致的，即这种共同经历对许多心理特征相对不重要。

(Grilo & Pogue-Geile, 1991)