医生一致认为：奥巴马的电子病历授权很烂！

由米歇尔·马尔金（Michelle Malkin）

创作者辛迪加

版权所有2015年

嘿，谁愿意接受“看，我早就告诉过你了？”

在过去的几年里，医疗专业人士警告说，联邦电子病历授权——隐藏在奥巴马 2009 年数万亿美元的刺激计划中——弊大于利。 不幸的是，他们的诊断是在鼻子上。

江湖医生兜售他以技术为中心的长生不老药，称其为节省成本的奇迹。 “这将减少浪费，消除繁文缛节，并减少重复昂贵的医疗测试的需要，”他当时大声疾呼。 当然，从理论上讲，使记录收集现代化是一个好主意，许多私人医疗保健提供者在万物治疗师上任之前就已经采用了。

但在华盛顿官僚笨手笨脚、攫取权力的手中，奥巴马的一刀切 EMR 法规已经演变成一位专家所说的“医疗信息技术版的旧车换现金”。

我在 2012 年报告了我自己的初级保健医生是如何因为烦人的 EMR 负担而放弃她的常规执业并转为“礼宾护理”的。 全国无数的医生都做了同样的事情。

2013 年，兰德公司的医疗保健分析师承认，他们每年节省 81 亿美元的成本预测被大大夸大了。

2014 年，兰德公司的研究人员采访了医生，他们强调了 EMR 任务对“他们的职业生涯以及以一些令人不安的方式对患者护理产生的”“重要负面影响”。 他们描述了与临床工作流程不匹配的 EHR 可用性差、数据输入耗时、干扰面对面的患者护理以及大量的电子消息和警报。”

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最近出版的“数字医生：医学计算机时代黎明的希望、炒作和危害”一书的作者罗伯特·瓦赫特 (Robert Wachter) 记录了他目睹的损害：“医生提前退休。 小型实践因前期费用而破产，或因高昂的转换成本而陷入低效系统。 与患者护理无关的繁重数据输入所消耗的时间。 工作流程中断。 最重要的是，对我们患者关系的大规模入侵。”

愚蠢地支持奥巴马医改的美国医学协会现在对自上而下的政府干预他们的行业犹豫不决。 迟到总比不到好。 该组织今年夏天发起了一项名为“打破繁文缛节”的运动，以迫使 DC 暂停新的医疗记录规则，因为估计有 250,000 名医生因未能遵守“有意义的使用”EMR 要求而每年面临总计 200 亿美元的罚款。

上个月在马萨诸塞州，医生们谴责尽管通过奥巴马刺激计划投资了 30 亿美元，但 EMR 系统之间未能实现真正的“互操作性”。 马萨诸塞州医学会主席丹尼斯·迪米特里 (Dennis Dimitri) 博士在充满怨恨的市政厅指出，该授权“为大多数医生的日常生活增加了大量时间，”WBUR 报道。 “就其向医生提供提示以确保不会错过必要治疗的能力而言，它未必达到预期。 它肯定无法迅速将信息从一种临床环境传播到另一种临床环境。”

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这在很大程度上是由于联邦刺激“激励措施”中的任人唯亲——白宫将其中很大一部分发放给了由奥巴马的亲信朱迪思·福克纳 (Judith Faulkner) 领导的庞然大物 EMR 公司 Epic Systems。 正如我在过去三年中在本专栏中反复指出的那样，Epic 继续受到行业和供应商的抱怨所困扰，他们抱怨其破旧的封闭式系统和过高的费用结构，以实现奥巴马 EMR 授权所期望的那种互操作性确保。

现在，即使是左翼的《琼斯妈妈》杂志本周也报道称，“Epic 没有开创一个安全且易于访问的医疗文件的新时代，而是帮助创建了一个支离破碎的系统，使医生无法在诊所或医院之间交换信息。 这伤害了患者，他们不能保证他们的记录——药物过敏、测试结果、X 光片——将提供给需要查看它们的医生。 这对于有着漫长而复杂的健康史的患者来说尤为重要。”

奥巴马政府的回应是加倍执行其破坏性的电子病历规则，以惩罚患者和提供者。 国会必须干预。 众议员史蒂夫金（R-Iowa）周四提出了一项废除严厉处罚的法案，“这样供应商就可以回到他们接受过独特培训的业务 - 利用他们的技能和知识来治愈病人并支持持续的活力健康的。

处方：退出，华盛顿。 Primum non nocere。