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大卫·科尔顿(David Colton)关于全民医疗保健案

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作者 戴维·科尔顿 讨论 全民医疗保健的案例。如果“进步”意味着让事情变得更好,那么最明显的改进目标之一就是美国的医疗保健系统——该系统的人均支出大约是其他国家的两倍,但结果却更差。大卫·科尔顿(David Colton)的书是对这一问题的精彩、公正的单卷总结。 (免责声明:2008 年,我在一个支持单一付款人的平台上以自由主义者的名义竞选国会议员,这激怒了其他自由主义者,并在初选中赢得了对手。)

(从重新发布 真相圣战 经作者或代表的许可)
 
• 类别: 思想 •标签: 保健 
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  1. Wyatt 说:

    嘿,凯文,你能别再邀请蠢货加入播客了吗?当我处理其他事情时,我需要一些良好的背景聆听,但事实证明你最近的客人非常愚蠢,我不知道你是否正在做杰西·沃特斯/塔克·卡尔森那样邀请他们来让我们开怀大笑他们。不管怎样,我发现在听之前先查看他们的网站,看看愚蠢的人需要多长时间才能出来,这是一种更好的方式来审查对话。来自科尔顿的网站:

    -因为堕胎是导致我们政党分歧的主要问题之一,所以现在是自由主义者/进步主义者/民主党在这个问题上重新构建并占据“制高点”的时候了。

    -特朗普还利用恐惧来吸引他的支持者,比如建议如果非裔美国人搬进白人郊区,房价就会贬值,吸毒和犯罪会增加,他们的孩子会和你的女儿约会甚至结婚!狮子、老虎和熊,天哪!

    -民主党人在争取全民医疗保健(UHC)方面有着悠久而杰出的历史。事实上,在一个世纪的历史中,他们取得了一些进步(医疗保险、医疗补助和奥巴马医改),但也遇到了很多挫折——他们实际上花了 100 年才通过这三项立法。

    就像,他只是个傻子。这种人不认识医疗保险是医疗保健如此昂贵的部分原因,因为政府过去只是在医院和医生收费时支付费用,而不是费心审计医疗保健系统弄清楚为什么绷带现在要 200 美元,或者 15 美元的吗啡有百分之千的加价。

    现在的医疗保健系统很糟糕,因为它是两个世界中最糟糕的,而政府希望更多地控制这块蛋糕。一旦你把目光投向严格监管的医疗行业(牙科、整形外科和眼科护理)之外,事情就会突然看起来更加实惠和合理。全民医疗保健对于一个过去不存在的问题来说是一个糟糕的解决方案,尤其是当联邦政府和民主党不插手别人的事时。

    • 同意: ben tillman
    • 回复: @RadicalCenter
  2. MarkU 说:

    依赖于向保险公司提供资金的医疗保健系统是一个愚蠢的想法。基本医疗服务和教育作为国有企业可以更好地发挥作用。我住在英国,这里没有人可以决定是让家庭破产,还是让奶奶死去。它看到许多美国人认为国营设施是“共产主义”之类的。说真的,仅仅因为担心别人会不劳而获而付出额外的费用值得吗?因为这正是你正在做的事情。我确信保险公司和大型制药公司正在嘲笑你。我们的国民医疗服务体系曾经非常好,自从缓慢的私有化以来,情况变得越来越糟,但对于大多数人来说,它仍然比大多数美国人所拥有的更好。

    • 同意: Kevin Barrett
    • 回复: @RadicalCenter
    , @Wyatt
  3. TG 说:

    我尊重自由企业,但是,盲目相信市场先生只会把事情搞砸。

    我们的国防有一个“自由市场”怎么样?我的意思是,每个人都可以向他们想要保护国家的任何私人国防承包商支付任何费用——也可以不支付。有什么不喜欢的?哦,每当敌人出价更高时,士兵就可以改变立场。爱国主义不就是共产主义的另一个名字吗?

    或者(只是稍微)不那么荒谬,道路上的自由市场怎么样?是的,让我们把道路和桥梁私有化,让每个私有财产所有者按照市场的承受能力收取费用。因此,试图驾驶卡车从爱荷华州开往佛罗里达州的人必须与 500 个独立的土地所有者进行谈判,每个土地所有者都拥有穿越其土地的垄断权。你知道,欧洲黑暗时代他们就是这么做的。他们称其为黑暗时代并不是无缘无故的。无一例外,每一个重要的工业强国都拥有公共资助的交通网络。呃。

    医疗保健的问题在于,每个生病的人——或者有生病的孩子的人——都处于胁迫之下。医疗保健的质量和定价是不透明的,即使对于其他领域的医疗专业人员也是如此。当人们受到胁迫并且没有信息来做出明智的决定时,就不可能有自由市场。

    国有化医疗保健并不比公共道路更共产主义。政府接受投标并向私人提供商签订合同。大多数实际工作是由市场化企业完成的,有足够的盈亏空间和激励。就像道路一样。这不是一个完美的系统,但可以让它发挥作用。

    或者,当糖尿病患者无法获得胰岛素(一种一个世纪前发明的廉价药物)时,我们可以采取另一种方式,并大声尖叫,任何认为这种情况无法忍受的人都是“社会主义者”。哦,可怕的是,“社会主义者”。不让糖尿病患者死去,因为他们每年付不起 10,000 美元的费用来购买每剂 XNUMX 美分的药物?如果我们这样做,接下来他们就会想要取缔契约奴役和儿童奴隶制,我告诉你,这是一个滑坡。

  4. @Wyatt

    无论如何,大量的牙科工作都是负担不起或不合理的。如果是这样,我们就不会有数百万美国人因为负担不起而放弃明显需要的牙科治疗和手术。

    否则看看你的观点。

    • 回复: @The Real World
  5. @MarkU

    你有一个很好的观点。我想说的是,无论我们提出什么样的医疗保险和医疗保健制度,保险公司都应该被排除在这个过程之外,不要被掠夺。

  6. Wyatt 说:
    @MarkU

    基本医疗服务和教育作为国有企业可以更好地发挥作用。

    我希望我能通过文字表达我是多么嘲笑你的愚蠢。我对英国了解不多,但美国政府在过去60年里一直在干预教育,你可以看到干预与教育衰退之间有直接的关联。举一个有趣的例子,奥巴马利用教育部阻止黑人男孩因其天生的非洲不守规矩而被停学,从而影响了在这些学校真正学习的白人、黄种人和棕色人种的教育。

    它看到许多美国人认为国营设施是“共产主义”之类的。

    国营设施不是共产主义。他们是经营得很糟糕、浪费、效率低下的烂摊子,什么也做不了,工会和游说者向政客施加压力,要求他们保持这种状态。所以它们实际上就像共产主义,但没有支撑共产主义的意识形态。

    说真的,仅仅因为担心别人会不劳而获而付出额外的费用值得吗?

    来自 NHS 历史的 wiki 页面。

    “1948 年 XNUMX 月,我们向每家每户发出了一份传单,其中解释说

    它将为您提供所有医疗、牙科和护理服务。每个人——无论贫富、男人、女人还是孩子——都可以使用它或它的任何部分。除一些特殊物品外,不收取任何费用。没有保险资格。但这不是“慈善”。 你们都在为此付出代价,主要是作为纳税人,解除您生病时的金钱后顾之忧。”

    不存在不劳而获之事。您将成为为那些不支付任何费用的人支付费用的人。这就是全民医疗保健的问题。全民医疗保健的问题在于,所有纳税人都为那些不劳而获的人支付额外费用,从而增加了纳税人的税收负担,降低了纳税人的生活质量。如果有人必须为全民医疗保健支付 3k 的 50%,那么无论他们是否使用该服务,他们每年都要承担 1500 美元的费用。只需 10 年就足以购买一辆汽车、部分房屋首付或学费。而且由于各国政府总是试图通过货币贬值来降低债务价值,因此每年 1500 美元都会随着时间的推移而贬值。

    此外,如果能够将做出不良生活方式决定(吸烟、饮酒、暴饮暴食)的人排除在普通医疗保健之外,将大大降低成本,因为在美国,仅仅一些坏习惯就占用了大部分医疗保健费用。如果有人成为一个弱智,抽烟直到得肺癌,喝酒直到需要新的肝脏,吃得像猪一样摇摇晃晃,那么他们就会给系统带来过度的负担,并恶化其他人的生活水平。

    因为这正是发生的事情。

    https://www.theatlantic.com/business/archive/2012/01/5-of-americans-made-up-50-of-us-health-care-spending/251402/

    仅仅5%的人就吃掉了一半的成本。在一个注重公平的体系中,这些人会被排除在外,他​​们的错误决定会淘汰他们,而其他人都可以享受更高的生活水平,而不会受到冲动控制能力差的傻瓜的困扰。

    我们的国民医疗服务体系(NHS)曾经非常好,自从缓慢的私有化以来,它变得越来越糟

    或者可能是引入更多提前退休且不像男性那样专业的女医生。或者英国移民的增加却没有给美国带来人才流失的好处。或者你的人均债务比美国高3倍,你就不能像美联储那样让你的货币贬值。

    出于好奇,你几岁了?我很好奇你的年龄是否足够了解更多。

  7. anon[712]• 免责声明 说:

    可以说全民医疗保健在一个完全白人的国家是可行的。当国家有越来越多的非白人时,全民医疗保健系统开始崩溃。随着非白人人口的增加,非白人似乎直接进入医疗保健行业工作,并根据他们在系统中的人数降低其效率。 (我对东亚人例外)。此外,非白人使用医疗系统的程度远远高于其人数所需要的程度,他们要求使用抗生素来治疗鼻塞,并因喉咙痛而去急诊室。

  8. @RadicalCenter

    拉德 – 是的,在美国涉及的牙科手术可能很昂贵。但很多事情都有解决方法,包括这一点。

    故事:几年前,我的牙齿裂了,无法挽救。它在侧面,当我说话时很容易看到,更不用说笑了,所以我必须做点什么(不像20年前,当时后面的一颗臼齿无法保存,所以我只是把它拔掉,就是这样) )。

    我不喜欢桥的想法,所以决定我必须去植入一个=大美元的植入物。但是,我是一只雪貂,所以我找到了一家成熟的、经过严格审查的牙科诊所,并在他们的网站上注意到,如果你有牙科保险,他们的零售价格将降低 35%,他们甚至推荐了那里的一家公司。因此,我搜索了牙科保险网站和其他一些网站。

    底线:我所要做的就是购买保险,我每月支付两次保费,每次 17 美元,能够证明我拥有该保险,我总共被收取了 3600 美元,而不是 5500 美元的零售费。两个月后我取消了保险,并且从未通过它支付过任何账单。我相信这是合法的——牙科诊所可以向参保患者收取折扣价。就像我多年前的脊椎按摩师那样。

    这是一笔巨大的节省。一位在不同州的朋友大约一年前做了牙齿种植,但她不知道要寻找类似的东西,所以她支付了 6000 美元!在美国医疗保健方面,有很多减少支付费用的方法。

    • 回复: @JackOH
  9. JackOH 说:
    @The Real World

    我多次拒绝我的长期牙医转诊进行牙周治疗。我有一个亲戚也接受了同样的治疗,自掏腰包花费了数千美元,却没有明显的好处。很明显,除非我接受牙周治疗,否则牙医拒绝见我。我把它装进去了。

    接下来的几年,我偶尔去一所大学的牙科卫生诊所进行清洁。主治牙医告诉我,我的门牙松动了,这一点我已经知道了。她说这颗牙齿无法保存,并且在我处理好门牙之前,不允许学生保健员清洁我的牙齿。

    我预约了当地符合联邦资格的 501(c)3 社区健康中心,该中心是“伟大社会”的后代之一。我告诉年轻的牙医,我被告知要拔掉我的门牙,因为它无法保存。他默默地回头看着我,可以用茫然的惊讶来形容。

    他给我开了洗必泰冲洗液,每次要自掏腰包 50 美元。 。我保留了那颗门牙,它似乎已经恢复到牢固的根部位置。

    让我想知道医学和牙科实际上有多少是面包和马戏团的替代版本,或者是观众、患者参与和第三方付款人资助的表演艺术。

    顺便说一句,布什总统在 2005 年左右吹捧的那些社区健康中心并不是免费诊所。收入略高于 20 万美元的现金患者将支付所有物品的全额运费。

    • 回复: @The Real World
  10. @JackOH

    好信息,杰克……谢谢。很高兴你保住了你的牙齿!

    大约十年前,我对一位朋友说:“我不禁想知道有多少牙科医生推荐了不需要的治疗方法。因为人们很少得到有关牙科工作的第二意见,所以如果他们是不诚实的人,就很容易获得收入”。

    大约六个月后,她碰巧注意到一份出版物上的一篇文章,其中进行了与那件事相关的测试。一些机构派了几十人去看牙医,在发现问题的情况下,他们然后将这些人送往另一位牙医,而患者没有提及任何所谓的问题。难道你不知道,大约 6% 到 40% 的时间(如果我没记错的话,可能更高),第二位牙医没有发现任何问题!

    在这个时代,照顾牙齿变得容易多了。药店有很多很酷的工具……从牙菌斑,到在牙齿之间移动的小圆刷,再到牙医用来去除牙菌斑的金属刮刀。这些我都有,自从十多年前我几乎对牙齿护理产生了强迫症以来,我就没有蛀牙了。

    我的牙齿严重破裂并感染。我请了两位牙医给我进行了评估,他们都说它损坏得太严重,无法进行根管治疗和牙冠治疗。植入物效果良好。

    既然我们正在分享有用的信息,请对矿物:硼进行一些研究。为我做种植体的口腔外科医生评论说我的颌骨已经很好地移植到了种植体上。我告诉他我服用硼补充剂,这可能就是原因。他对此很感兴趣。

    • 谢谢: JackOH
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