民主党的知识分子领导人担心，如果奥巴马总统无法挽救一项看起来越来越像是无限期陷入立法困境的医疗保健法案， 以后党员都不愿意碰了:

“如果比尔·克林顿做不到，巴拉克·奥巴马也做不到，那么没有民主党人会再试一次，”经济学家、新美国基金会卫生政策主任伦尼科尔斯说。

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“历史是由胜利者书写的，而不是被征服者，”在 1990 年代辩论期间担任时任第一夫人希拉里·克林顿 (Hillary Clinton) 的国会联络人克里斯·詹宁斯 (Chris Jennings) 说。 “失败将作为对这项努力是否值得做的最终判断。”

在最近的 VDare 专栏, 史蒂夫·塞勒 (Steve Sailer) 与 方便的报告 来自 DHHS 关于该国未参保人口的信息。

我想强调的相关信息如下。 该指数仅显示了一个群体在未参保人口中的代表与其在整个人口中的代表之比。 例如，该国 48% 的未投保人是白人（截至 2005 年撰写报告时），白人占总人口的 67%，因此白人值为 72。 超过 1.00 的值表示一个群体在未参保人口中的比例过高； 低于 1.00 的值表明该群体的代表性不足。

DHHS 报告中的数字四舍五入到最接近的整数个百分点，因此美洲原住民的真实价值范围很大（未投保者的 2%，总人口的 1%——未投保者的 2.4% 和 6 % 的人口，它是 4.00；在 1.5% 和 1.4% 时，它只有 1.07)，因此应该掉以轻心。 显而易见的是，在美国的四个主要民族/种族群体中，西班牙裔美国人在现行制度下获得保险的可能性最小。

提高“凯迪拉克计划”的税率，迫使保险提供商为那些将要赔钱的客户（那些已经存在疾病的客户）提供保险，以及将 Medicaid 福利扩大到收入低于联邦指定贫困线 150% 的每个人都是实际成本. 为了非白人，尤其是西班牙裔，这些成本将不成比例地由白人承担。 更具体地说，随着 2006 年被埋葬的特赦幽灵的幽灵徘徊在地平线上，所有政客声称非公民将无法享受医疗保健法案的福利完全缺乏可信度，这意味着它是非法的西班牙裔移民获得最多，主要是以牺牲美国白人公民为代价。

我太狭隘了，无法真正投入到辩论中。 我的雇主为我提供了“免费”的全面保险，我从不使用，也从不打算使用（就像永远活着，到目前为止，太好了！）。 最初，我对减少医疗保险福利以支付改革成本的想法很感兴趣，因为几乎任何减少医疗保险支付的资源 - 注定会有接近 100% 的负投资回报率 - 都是我倾向于支持的东西. 现在这是一个有争议的问题，因为这个政治上不可接受的想法在几个月前就死了。

然而，这无疑鼓励我更加坚定地批评任何普遍扩大覆盖范围的计划。 与几乎所有不针对 65 岁以上人群的政府计划一样，它旨在从白人那里获取并给予不结盟运动。