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不要忘记奥巴马医改的电子病历失事
由米歇尔·马尔金（Michelle Malkin）
版权所有2013年
费城骨科医生 Nicholas DiNubile 博士及时提醒每个遇到联邦医疗保健交换崩溃的人：“如果你认为注册奥巴马医改是一场噩梦， 询问您的医生 EMR 任务进展如何设立的区域办事处外，我们在美国也开设了办事处，以便我们为当地客户提供更多的支持。“
答对了。
白宫终于承认奥巴马医改的互联网交换基础设施在周一的重大公共灾难 玫瑰园电视广告. 但是 Shamwow 总统和他的销售团队在联邦电子病历授权的官僚主义蹂躏中擅离职守。 当然，现代化的数据收集是一个有价值的目标。 但分心的医生看到的“像素比病人多”，DiNubile 博士观察到，而 EMR 法令正在向医生和病人强加“对用户不友好的危险技术”。
医生没有专注于护理，而是面临着关于定义的激烈监管斗争 “有意义的使用” 技术，飞涨的成本和对医学实践的无端干涉。
正如我去年报道的那样，奥巴马医改 自上而下、税收补贴、扼杀工作、破坏隐私的电子记录共享方案 一直是个大胖子。 已经发放了超过 4 亿美元的“激励措施”，以迫使医生和医院在 2015 年之前转换和升级。但受到青睐的 EMR 供应商，包括 奥巴马捆绑者朱迪福克纳的史诗系统, 已经破坏而不是增强了互操作性。 监管依然松懈。 在大肆宣传所谓的好处近十年之后，兰德公司终于“承认，其每年节省成本 81 亿美元的预测——反复用于支持奥巴马的电子病历授权——（就像奥巴马医改的所有其他承诺一样）被大大夸大了。
30 月，《急诊医学年鉴》发表了一项研究警告称，“急于利用 XNUMX 亿美元的巨额联邦投资 采用电子病历导致了一些不幸和意想不到的后果”与“通信失败、数据显示不佳、错误的命令/错误的患者错误和警报疲劳”有关。 同样在今年夏天，马萨诸塞州报告说 60% 的医生无法满足 EMR 要求 并在 2015 年面临可能失去许可证的风险。几周前， 美国医师学院恳求联邦政府推迟 授权的数据收集、认证和报告要求。
Hayward K. Zwerling 博士, 马萨诸塞州的内科医师兼 ComChart Medical Software 总裁，在最近的一封公开信中抨击了奥巴马医改 EMR 的要求：“作为 EMR 的开发者，我真诚地相信设计良好的 EMR 对许多实践。 然而，联邦政府和州政府错误地规定了 EMR 中必须包含哪些功能，以及医生应如何在检查室中使用 EMR，这将政客们置于患者和医生之间的检查室中间，并认真对待破坏医患关系。” Zwerling 的号召力呼吁其他医生向联邦政府施压，要求其废除这项授权。 “如果不是医学实践，医生重新控制他们的办公室已经过去了。”
正如我之前提到的，我自己在科罗拉多斯普林斯的初级保健医生放弃了她的常规执业，并 由于 EMR 的实施，转换为“礼宾服务”. 亨利·史密斯博士宾夕法尼亚州的肺科医生，也走开了。 “面对实施成本和总体上飞涨的开销，”他告诉我，“我终于认输并关闭了我的诊所。” 他说：“随着 EMR 的激增，以及医疗保险审查日益严格，医疗文件正在从最初的目标——记录患者的实际情况以及提供者的实际想法，演变为旨在证明最高标准的无菌样板文件。帐单代码。”
加利福尼亚州罗克林的迈克尔莱德劳博士告诉 EHR 实践顾问，他放弃了奥巴马医改电子病历“激励”计划，“当我意识到我每次访问的前两到五分钟都在无休止地点击一堆垃圾以使所有绿灯出现在（有意义的使用）仪表上。 我对自己说：'我不会浪费我生命中宝贵的几秒钟和我的病人'时间来确保一些数据库充满数据。 我没有为此而上医。 这对我的病人或我都没有好处。 我讨厌它。' 今年我实际上拒绝接受超过 10 美元。 我什至接受了我宁愿在未来受到惩罚。 对我来说最值得的是AUTONOMY设立的区域办事处外，我们在美国也开设了办事处，以便我们为当地客户提供更多的支持。“
让我再次强调这一点：如果医生无法达到同样受故障困扰的奥巴马医改官僚所施加的激进技术目标，他们将面临严厉的惩罚，他们现在需要紧急“技术激增”来修复他们自己失败的信息技术泰坦尼克号。 奥巴马医改的破坏球才刚刚开始。
